最後更新日期 2023/6/3 by 31姐姐
最近版主因為肚子不舒服很久了，所以去醫院看醫生，最後醫生建議做腸胃鏡看看到底怎麼了，所以我就做了生平第一次在大醫院檢查的腸胃鏡。
在醫院檢查跟在檢健中心檢查最大的差別就是費用了，在健檢中心要自費1萬7，如果有發現息肉，切除一顆是6000多。
不過之前檢查的結果都正常，也沒發現息肉，但這次肚子還是不舒服，所以還是去醫院看了，因為有健保給付關係，所以整體花費少很多!
醫院有提供無痛腸胃鏡(腸跟胃一起做)麻醉費是4500元，如果單做腸鏡是3000元，單做胃鏡是2500，要能2樣一起做必需腸跟胃都要有症狀才可以一起做，如果檢查中有發現息肉，還需多付夾掉息肉的材料費。
腸胃鏡前置作業-前三天要低渣飲食
在醫院做腸胃鏡不是馬上就可以安排，而是要先預約，但做檢查之前必需先預留前三天(不含當日)要做低渣飲食，比如預約5/5日，那麼5/4、5/3、5/2這三天吃的食物就要符合低渣飲食的要件，另外醫院會給清腸劑，清腸劑是在第三天使用的(要瘋狂的大便把腸子清乾淨)
什麼是低渣飲食?
低渣飲食是指減少經消化後會留下殘渣的食物，避免腸內堆積糞便，所以難消化的食物不能吃，高纖維的食物不能吃，油炸類的不能吃，蔬菜、水果不能吃(但可以喝，打成汁並過濾)，牛奶及奶製品不能吃，就是為了確保食物好分解第三天喝清腸劑的時候可以很快排乾淨。可以參考馬階醫院的介紹<連結>
到了第三天的飲食更是只能喝湯湯水水的食物，版主第三天直接買專業代餐(藥局有賣)，不然真的受不了…
第三天飲食下午4點以前要吃完
第三天下午4點過後再也不能吃東西了，要喝清腸劑，清腸劑會有2包，1包是在下午5點要喝，另一包要在檢查前6小時喝。因為版主是約下午2點，所以當天早上8點就要喝掉第2包。特別要注意檢查前4小時不能喝水，所以第2包的流程要在早上10點前完成。
- 17:00開始喝清腸劑，倒在附的量杯加水150CC一次喝掉，然後陸續開始喝2000CC的水
- 接下來每30分鐘要喝250CC的水，喝8次就會有2000CC，時間差不多會是晚上10點
- 早上8點起床喝第2包清腸劑(150CC)，這次喝1000CC就可以了，每30分鐘喝250CC，早上10點會喝完
喝水的作用主要就是為了幫助排便，所以為了讓隔天的檢查可以順利，還是要確實執行喔!
當日腸胃鏡要注意的事
做腸胃鏡時，如果選無痛腸胃鏡的話會用到麻醉，當天務必要有人陪著全程喔!而且回去的時候也不能騎機車，就算是被載也不行喔!
如果當天沒有人陪同，醫院很可能會擔心病人麻藥沒退，離開醫院會危險而取消打麻醉檢查!
檢查時有息肉的話，保險會理賠嗎?
如果有發現息肉做切除或夾除，產生的花費及材料費，先看自己購買的醫療險條款有沒有限制2-2-7，如果沒有限制，是可以理賠的，什麼是2-2-7?可參考大腸鏡檢查是否可理賠?息肉切除術會賠嗎?這篇。
實支實付醫療險，會怎麼理賠?
實支實付醫療險是依購買的額度為上限，依照我們醫療收據上的花費作給付，所以申請理賠要給的必要文件有「收據」「診斷書」這二種喔!
情況一：在醫院檢查發現息肉
腸胃鏡切除息肉這個會是門診手術，實支實付醫療險通常只會賠當日手術費、麻醉費、檢查費，所以之後的回診收據是賠不到的。(但有少數幾家有給付14天內的回診)另外，實支實付醫療險如果沒有經健保給付的話(用自費就醫)，理賠金額是會打折的(65折~85折看條款)
通常會先掛號預約做腸胃鏡，有些醫院會掛號+檢驗費手術費一次收，像下面的收據就是同一天收所有的費用，可看到身份是使用健保(紅色框框)。那麼理賠時就不會被打折。
但有些醫院是先掛號預約，等到要做腸胃鏡的當天才收所有的檢查費跟手術費，那這樣掛號跟實際做腸胃鏡的日期就會不一樣，這時診斷書建議要敘述完整，比如像下面的診斷書，看診日期跟胃鏡日期就都有寫出來。
當掛號跟檢查不是同一天進行的，請務必要留「掛號那天跟腸胃鏡手術當天的收據」，為什麼呢?因為只有掛號的那一天會是健保身份，但檢查當天會是自費身份，可以看下面這張收據：
如果理賠時只有給上面這張收據+診斷書的話，那實支實付醫療險給付就會被打折，所以記得要留著掛號那一天的收據，一起提供給保險公司喔!
情況二：在健康檢查時發現息肉
有些客戶會去醫院附設的健檢中心做全身健康檢查，如果有發現息肉時，一樣會切除，但要注意「健檢費」在醫療險是除外事項，除非有治療行為而做的檢查才有給付，所以收據要把胃鏡、大腸鏡、麻醉費特別寫出來花多少費用，不然理賠人員無法知道花費多少而退件，如果有使用到健保，也記得要給掛號費的收據，不然理賠一樣會被打折!
有購買日額型醫療險或手術險，會怎麼理賠?
日額型或手術險的設計，是依條款中「手術表」裡面的「手術倍數*購買的保額」做固定金額的給付，並非以我們的花費做給付，比如我們買1000元保額，如果手術表裡有大腸息肉，倍數是下面這樣
那就是1000元*2=2000元，理賠就會給付2000元。
所以前提是我們做的手術，「手術表裡面要有」，如果手術表沒有，那就要看條款中的手術條件有沒有寫到「可依相似的手術協議理賠」，如果有，那就可以找相似的手術來給付，但如果條款也沒有寫，那就不會賠了。
還有一種寫法是「手術項目依全民健保支付章節2-2-7，但如果不在手術2-2-7不給付」，這種寫法就要看手術項目有沒有在健保支付章節2-2-7裡，有的才有賠，沒有的話就不會賠了。
已經有息肉的話，可以買醫療險嗎?
版主常收到來信詢問的內容除了問理賠以外，也有許多已經有體況的朋友來問醫療險可不可以買?
我們在購買保險的時候，會需要填寫健康告知書，其中有一項是問：「過去兩年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？」如果檢查出來的結果是正常，那投保當然沒問題的。
但如果已經檢查出息肉，雖然有切除了，仍然符合健康告知的話，醫療險的條件通常是除外(就是未來再有息肉要治療就不理賠)。
其實任何的疾病都是如此，保險會保障的是已投保後才發生的疾病，投保前就有的疾病，除非已痊癒以外，如果己在疾病中，醫療險通常是依照病歷、體檢報告有條件的承保，比如除外、加費、甚致延期到拒保都有可能。
所以檢查前可以先檢視一下自身的醫療保障足不足夠!盡早做好規劃及準備!
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